Merhaba,
Gecikmiþ yanýtým için kusura bakmayýnýz. Öncelikle ilk sorunuzla baþlayalým. Erken emeklilik için ciddi özürlülüðünüzün bulunmasý gerekiyor. Bu durum muayene sonrasý belli bazý formüllerle hesaplanýyor. Gece nöbet tutmamanýzla ilgili bir rapor düzenlemesinden ziyade özürlülük düzeyinize göre çalýþtýðýnýz iþ yeri buna karar verebilir. Devlet ya da üniversite hastanelerinde sizin baþvurunuz üzerine gelen üst yazý ile özürlülük düzeyiniz belirlenebilir ancak. Eðer özürleyici durum yoksa MS tanýsýný almýþ olmanýz bu rapor için yeterli olmayacaktýr.
Ýkinci sorunuza ise son literatür bilgileri ýsýðýnda yanýt vermeye çalýþayým.
https://www.giannasgrille.com/ Yapýlan çalýþmalar MS hastalarýnda D vitamini düzeyinin düþük olduðunu göstermektedir. Bu durumda da yapýlan Kemik Mineral Dansitometri tetkikinde kemik yoðunluðunda düþüklük saptanmasý sýk rastlanan bir durumdur. Yapýlan çalýþmalarýn çoðunda MS hastalarýndaki kemik yoðunluðu düþmesinin steroid alýmý ile iliþkisi saptanmamýþtýr. Son çalýþmalardan birisindeki cümleyi aynen alýyorum '' Pulsed corticosteroids for acute episodes of MS, even with a high cumulative steroid dose, do not significantly affect BMD, but an effect on fracture risk is yet to be elucidated - Osteoporos Int, 2011-'' Ancak yine de sizin klinik durumunuza göre eðer gerek görülürse hekiminiz tarafýndan BMD tetkiki istenecektir.
Umarým faydalý olabilmiþtir. Bebeðinizi saðlýkla ve gülerek büyütün!
Saygýlarýmla
Yrd Doç Dr Sevda Sarýkaya
great information